Rady rodičům

Klikněte na název onemocnění a podrobnosti se Vám zobrazí.

Zvracení:

Zvrací-li dítě 1x, nijak to neřešíme.
Zvrací-li opakovaně:
1/ Po zvracení jen vypláchneme nebo vytřeme dutinu ústní a nedáváme dítěti nic pít.

2/ Po 30 minutách dáme lžičku černého čaje, chlazené minerálky bez bublinek nebo Coca-coly (Coca-colu nedáváme při současném průjmu), ev. můžeme dítěti nechat cucat kostku ledu. Zároveň chladíme oblast žaludku (chladivý gel z lednice nebo kostky ledu zabalíme do utěrky a dáme na oblast žaludku).

3/ Každých 30 minut zvyšujeme dávku lžiček čaje nebo jiné tekutiny až do 5ti lžiček. Nezvrací-li dítě po 5 lžičkách, necháme ho napít ze sklenice. Pokud i tuto dávku vydrží, můžeme mu po několika napitích přidat třeba piškot.

4/ Pokud dítě v některém okamžiku opět zvrací, začínáme znovu od začátku. Pokud ani potom zvracet nepřestane, musíte vyhledat lékaře

Průjem:

O průjmu mluvíme, má-li dítě za den více než 4 řídké stolice.

Zajímá nás barva, zápach, ev. příměsi (například krev nebo zbytky nestráveného jídla) ve stolici.

Průjem u většího dítěte:

Pokud dítě nezvrací, stačí obvykle jen dieta. Pokud zvrací, tak nejprve musíme zastavit zvracení, a teprve poté řešíme průjem.

Dieta při průjmu:

Tekutiny: černý čaj (může být lehce slazený), minerálky

Zelenina: vařená mrkev

Ovoce: škrabaný nebo mixovaný banán, škrabané jablko nebo jablečná (ideálně jablečno-banánová přesnídávka nebo „kapsička“)

Ostatní: suché pečivo, suchá vánočka (bez ořechů a rozinek), BEBE sušenky (ne celozrnné), Albertky, piškoty, vařené těstoviny, vařená rýže, vařené brambory

Postup: zpočátku držíme suchou dietu a dáváme dítěti dostatek tekutin, které ztrácí průjmem.

Má-li již stolici kašovitou a maximálně 3x denně, přidáme k vařené rýži, těstovinám nebo bramborám bílé maso.

Jestliže se stav nezhorší, postupně dáme další věci (třeba zkusíme namazat rohlík slabě máslem).

Průjem u kojence:

Vždy o průjmu informujte lékaře!

U kojence je nutné hlídat stav zavodnění organizmu. Obecně platí, že kojenec rychleji ztrácí tekutiny a je daleko více ohrožen než větší dítě.

Dieta u průjmu u kojence:

Kojení u průjmu neomezujeme.

Nekojené dítě dostává své mléko buď s mixovanou ½ banánu, a nebo rodič přidá 1 polévkovou lžíci bezmléčné rýžové kaše na 250 ml mléka.

Pokud kojenec přijímá již smíšenou stravu, týká se ho stejná dieta jako u většího dítěte.

Co to vlastně je kojenecká kolika?
Termín kojenecká kolika se vztahuje na všechny stavy, kdy miminko pláče déle než 3 hodiny denně, častěji než tři dny v týdnu, po dobu alespoň 3 týdnů, přitom je novorozenec zcela zdravý, nic mu nechybí, prospívá.

Obvykle začíná po 2. týdnu života dítěte a zpravidla se dostavuje v odpoledních, večerních/nočních hodinách. Téměř vždy odejde sama bez pomoci lékařů, a to okolo 3. – 4. měsíce života. Pohlaví, nebo zda je miminko kojeno či krmeno UM nemá vliv na vznik koliky.

Co je příčinou?
Jasný původ koliky není znán, proto také neexistuje zcela jednoznačný způsob, jak ji léčit. Miminka tlačí plyn nahromaděný ve střevech, kterého se nedokážou sama zbavit. Mezi příčiny vzniku koliky se obvykle řadí:

Nedovyvinutý trávicí systém nebo jeho momentální růst – např. růst svalů v břišní dutině
Nedostatek správných bakterií, jež mají na svědomí trávení
Plynatost
Matky, které při kojení konzumují nadýmavé potraviny
Hormony, které způsobují bolest břicha a zároveň úzkostnou náladu
Únava a podrážděnost způsobené např. nadměrným světlem nebo hlukem, které mají za následek přecitlivělost
Novorozené dítě, které ještě zcela neovládá techniku kojení, často také hltáním spolyká malé množství vzduchu

Tipy jak vyzrát na kojenecké koliky a jak jim předcházet?
Prevence:
U dítěte, které je kojeno, pomáhá dietní strava matky, tzn. žádné nadýmavé potraviny a sycené nápoje. Někdy pomůže úplné vynechání pečiva, také upravení techniky a doby kojení. Dítě by nemělo polykat vzduch a být překrmeno.

Pokud je dítě krmeno umělou výživou, může pomoci její výměna, na mléka určena pro citlivé zažívání – např. Beba Sensitive, ta obsahuje Lactobacillus reuteri, který má prokázané účinky na zdraví dítěte. Dále obsahuje složku GOS/FOS, která změkčuje stolici. Hořčík, který je zde též obsažen, zvyšuje obsah vody ve stolici a tím zlepšuje vyprazdňování. Toto umělé mléko celkově pak zlepšuje pohyblivost trávicího traktu, snižuje bolesti bříška a zlepšuje frekvenci a konzistenci stolice. Další je např. Nutrilon Anti-Colics.

Dále pak používání antikolikových lahviček. Během krmení se v dudlíku ohýbá ventil, který umožňuje proudění vzduchu do zadní části láhve a zabraňuje vzniku podtlaku. Tím udržuje vzduch v láhvi, mimo bříško dítěte, čímž pomáhá snížit riziko koliky a nepohodlí.

Miminko je důležité krmit v klidu, pomalu, nechat ho i v průběhu pití odříhnout, stejně tak po nakojení nebo po vypití celé dávky UM.

Cvičení a polohování:

Uchopte nožičky miminka s kolínky u sebe, jemně zatlačte směrem k bříšku, poté kolínky obkružte kolečko od sebe a vracejte nožičky zpátky k sobě. Tímto cvičením podpoříte peristaltiku a zároveň pomůžete kyčlím.
Vhodné jsou masáže bříška krouživými pohyby pomocí olejíčku, čímž se rozpohybuje zažívací trakt a miminko se rychleji zbaví větrů. Můžete použít i nahřátou látkovou plenku nebo speciální hřejivé polštářky.
Chování na tygříka, kdy dítě leží bříškem na předloktí dospělého, je to tzv. úlevová poloha.
Polohování na bříšku – novorozenci držte hlavičku a opatrně jej s přidržením tělíčka přetočte ze zad na bříško. Můžete to zkoušet i několikrát denně Miminku se to ze začátku pravděpodobně nebude líbit, ale polohování na bříško je skvělá posilovací technika nejen na břišní svaly, ale i na vzpřimovač krční páteře.

Fenyklový čaj:

Podávání fenyklového nápoje může miminku také ulevit. Je vhodný již od ukončeného 1. Týdne.

Kapky na prdíky:

Pediatři doporučují podávat léky proti nadýmání v kapičkách před každým kojením jako např. Espumisan. Doplňte je speciálními kojeneckými probiotiky, které pomáhají podporovat příznivé prostředí v trávicím traktu miminka. Např. BioGaia, Biopron.

Čaj pro kojící matky:

Obsahuje speciální směs bylin, které pomáhají jednak proti nadýmání a také podporují tvorbu mléka. Benefitem je i fakt, že kojící čaje skvěle chutnají.

Rektální trubička nebo teploměr:

Vnější stimulace zadečku miminka pomůže zbavit se plynů a uleví se mu. Nedoporučuje se zavádět dítěti teploměr příliš často, abyste nepodráždili konečník.

1/ Spála (scarlatina)

Angína + malinový jazyk + vyrážka na trupu a stehnech

Nejčastěji postihuje předškolní a školní děti.

Dítě si stěžuje na bolest v krku, má většinou vysokou teplotu přes 38 stupňů a na trupu se mu objeví oranžová vyrážka někdy až jako husí kůže. Často zasahuje na stehna a má charakter ,,kalhotek“. Když dítě vyplázne jazyk má charakteristickou malinovou barvu.

Léčba: antibiotika (nejčastěji penicilin), proto musíte k lékaři

2/ 6. nemoc (exantema subitum)

Vysoké teploty trvající většinou 3 dny (do 72 hodin), s poklesem teplot dochází k výsevu vyrážky na hrudníku a zádech, někdy i obličeji, někdy vyrážka svědí.

Léčba: při teplotě paracetamol nebo ibuprofen, při svědění vyrážky Fenistil kapky

3/ 5. nemoc (megalerythema infectiosum)

Teploty do 38°C, výsev světlečervených skvrnek nebo až girland nejčastěji na pažích, dítě má většinou rudé tváře, může si stěžovat na bolest hlavy. Někdy nález na kůži ustupuje i několik dní a po námaze se znovu objeví třeba i po 2 týdnech.

Léčba: jen tlumíme teplotu, pokud by byla vyšší než 38°C

4/ Syndrom ruka-noha-ústa

Virové onemocnění, které se projevuje afty v dutině ústní (někdy třeba jen jeden aft) a na dlaních a ploskách jsou drobná zarudlá ložiska až puchýřky. Většinou bývá i zvýšená teplota.

Léčba: jen tlumíme teplotu, pokud by byla vyšší než 38°C

5/ Plané neštovice (varicella)

Virové onemocnění postihující kůži, kde se tvoří puchýřky , které mají charakter ,,kapky rosy“. Tyto puchýřky se vpadávají a vytvoří jakýsi důlek a na povrchu se vytvoří stroupek. Nejčastěji jsou puchýřky na trupu a na obličeji, jsou také ve kštici (což je pro neštovice typické). Méně často jsou na končetinách, na dlaních a ploskách.

Neštovice se objevují po 9-27 dnech po kontaktu s pacientem, který má neštovice, nebo pásový opar (nejčastěji 10-12 dní po kontaktu). Je to virová, kapénková infekce, která se šíří vzduchem , tudíž nakažlivost je velká v uzavřených prostorách (doma, v MŠ), venku je infekciozita minimální.

Že dítě prodělalo neštovice,vždy hlásíme lékaři.

Léčba: symptomatická (srážíme teplotu paracetamolem a ibuprofenem, na svědění Dithiaden). Neštovice samotné potírat nemusíme. Dítě můžeme sprchovat, po osprchování jemně osušíme.

Dítě může do kolektivu, když jsou všechny neštovice zaschlé, nemusí být ,,vyloupané“.

Komplikace neštovic: hnisání puchýřků, neštovičný zápal plic, neštovičný zánět mozku. Při přetrvávání teplot, bolestí hlavy, zvracení, změně chování dítětem velkém kašli, je vždy třeba navštívit lékaře.